男，40岁。夜尿多、乏力1年。查体：血压160／105mmHg，血钠142mmol／L，血钾2.0mmol／L，尿钾350mmol／L。最可能的诊断是

admin2022-04-30 3

问题男，40岁。夜尿多、乏力1年。查体：血压160／105mmHg，血钠142mmol／L，血钾2.0mmol／L，尿钾350mmol／L。最可能的诊断是

选项 A、原发性高血压
B、嗜铬细胞瘤
C、原发性醛固酮增多症
D、皮质醇增多症
E、肾动脉狭窄

答案C

解析原发性醛固酮增多症的特点是高血压、低血钾。原发性高血压不会出现水电解质紊乱。嗜铬细胞瘤常表现为阵发性高血压，不会出现低钾血症。皮质醇增多症常表现为高血压、满月脸、向心性肥胖、皮肤紫纹等。肾动脉狭窄常表现为青年继发性高血压，不会出现低血钾。

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第二单元

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