患者,女,60岁,因心前区疼痛入院治疗,行冠脉造影后,右下肢出现疼痛、水肿 诊断该病最有力的证据是

admin2014-08-25  35

问题 患者,女,60岁,因心前区疼痛入院治疗,行冠脉造影后,右下肢出现疼痛、水肿
诊断该病最有力的证据是

选项 A、脉冲多普勒显示瘘管处出现高速湍流的血流频谱
B、瘘管近端动静脉彩色血流增宽,色彩明亮
C、瘘口处可见五彩镶嵌或色彩倒错的彩色血流
D、瘘管近端动脉血流速度明显加快,频带增宽,呈高速度高阻力单向血流频谱
E、静脉内出现动脉化血流频谱

答案E

解析 动静脉瘘的二维超声表现是瘘管近端动静脉管径明显增宽,瘘管远端动脉内径相对变细。创伤性动静脉瘘多可直接显示瘘管,彩色多普勒容易显示瘘口,瘘口处可见五彩镶嵌或色彩倒错的彩色血流,瘘管近端动静脉彩色血流增宽,色彩明亮;远端动脉彩色血流变窄,速度减慢。脉冲多普勒显示瘘管处出现高速湍流的血流频谱,瘘管近端动脉血流速度明显加快,频带增宽,呈高速度低阻力单向血流频谱。其静脉内出现动脉化血流频谱是诊断动静脉瘘最有力的证据。
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