2. 医学
  3. 患者，女，36岁。3周前曾去云南旅游。1周来每日1次寒战、发热，寒甚热微，呕吐腹泻，嗜睡不语，神志昏蒙，舌苔厚腻色白，脉弦。治疗此病证首选的方剂是

患者，女，36岁。3周前曾去云南旅游。1周来每日1次寒战、发热，寒甚热微，呕吐腹泻，嗜睡不语，神志昏蒙，舌苔厚腻色白，脉弦。治疗此病证首选的方剂是

admin2018-04-20  57
问题 患者，女，36岁。3周前曾去云南旅游。1周来每日1次寒战、发热，寒甚热微，呕吐腹泻，嗜睡不语，神志昏蒙，舌苔厚腻色白，脉弦。治疗此病证首选的方剂是
选项 A、截疟七宝饮
B、何人饮
C、清瘴汤
D、加味不换金正气散
E、柴胡截疟饮
答案D
解析 患者寒甚热微，为冷瘴之证。感受瘴毒疟邪，而素体阳虚，或湿重于热，或湿从寒化，以致瘴毒湿浊雍闭，寒湿内盛，蒙蔽心神而发为冷瘴。寒湿雍闭，阳气郁遏不能宣达，故寒甚热微。寒湿内困脾胃，升降失司，运化失调，故呕吐腹泻。毒瘴湿浊蒙蔽心神，神明失司，故神昏不语。苔白厚腻，脉弦，为寒湿内阻之象。治以解毒除瘴，芳化湿浊。选方加味不换金正气散。故选D。
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第四单元

中医类（中医）执业医师

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