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  3. 男性，20岁，平素健康，淋雨后突发寒战、高热、头痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰，X线胸片示右上肺大片实变影。 体检不会出现的体征是

男性，20岁，平素健康，淋雨后突发寒战、高热、头痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰，X线胸片示右上肺大片实变影。 体检不会出现的体征是

admin2012-05-10  35
问题 男性，20岁，平素健康，淋雨后突发寒战、高热、头痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰，X线胸片示右上肺大片实变影。
体检不会出现的体征是
选项 A、右上肺叩诊浊音
B、气管向左侧偏移
C、右上肺语颤增强
D、急性病容
E、脉率增快
答案B
解析 肺炎链球菌肺炎患者常有受凉淋雨、疲劳、醉酒、精神刺激、病毒感染史，急起高热、寒战，可有胸痛，咳嗽，咳铁锈色痰，常有口角或鼻周单纯性疱疹。实变时有典型的体征，如叩诊浊音、语颤增强和支气管呼吸音。消散期可闻及湿哕音。X线可有大片实变影。患者符合肺炎链球菌肺炎的临床表现，所以首先考虑肺炎链球菌肺炎，不会出现气管偏移。
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第三单元

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