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男,30岁,因头晕、乏力,伴皮肤出血点1周入院,既往体健。查体见牙龈增生,肿胀,血常规发现Hb 86g/L,WBC 5.0×109/L,血小板24×109/L。骨髓中原始细胞占45%,POX染色弱阳性,非特异性酯酶(NSE)染色阳性,NaF可抑制。诊断急性
男,30岁,因头晕、乏力,伴皮肤出血点1周入院,既往体健。查体见牙龈增生,肿胀,血常规发现Hb 86g/L,WBC 5.0×109/L,血小板24×109/L。骨髓中原始细胞占45%,POX染色弱阳性,非特异性酯酶(NSE)染色阳性,NaF可抑制。诊断急性
admin
2018-09-22
36
问题
男,30岁,因头晕、乏力,伴皮肤出血点1周入院,既往体健。查体见牙龈增生,肿胀,血常规发现Hb 86g/L,WBC 5.0×10
9
/L,血小板24×10
9
/L。骨髓中原始细胞占45%,POX染色弱阳性,非特异性酯酶(NSE)染色阳性,NaF可抑制。诊断急性白血病,最可能的类型是
选项
A、淋巴细胞性白血病
B、粒细胞性白血病
C、单核细胞性白血病
D、粒单核细胞性白血病
E、巨核细胞性白血病
答案
C
解析
急性淋巴细胞白血病、急性粒细胞白血病以及急性单核细胞白血病可以通过细胞化学染色法进行鉴别。POX染色弱阳性,非特异性酯酶(NSE)染色阳性,NaF可抑制,表明本病是急性单核细胞白血病。故选C。
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第三单元
临床执业医师
执业医师
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