患者女性,40岁,体重60kg,因机械性肠梗阻长期胃肠减压而出现低渗性缺水。测血清钠为130mmol/L,如用5%葡萄糖盐水纠正首日应滴注量为

admin2011-04-05  27

问题 患者女性,40岁,体重60kg,因机械性肠梗阻长期胃肠减压而出现低渗性缺水。测血清钠为130mmol/L,如用5%葡萄糖盐水纠正首日应滴注量为

选项 A、1000ml
B、1500ml
C、2000ml
D、2500ml
E、3000ml

答案B

解析 补钠量应根据下列公式计算需补充的钠量=[血清钠正常值(mmol/L)-血清钠测得值(mmol/L)]×体重 (kg)×0.5(男性为0.6)故该病人补钠量应是(142-130)×60×0.5=360mmol/L,17mmol Na+相当于1g钠盐,该病人缺钠21g,根据补钠的原则先快后慢分次完成,当天补1/2量,即10.5g,用 5%葡萄糖盐水1500ml静脉滴注即可。(不包括当日需要量)
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