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女性,30岁,停经41天,因突发右下腹撕裂样疼痛1小时就诊,伴里急后重感及心慌。查体:血压80/40mmHg,脉搏114次/分,下腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+)。妇科检查:宫颈举痛,后穹窿饱满,子宫如40天妊娠大小,附件区触诊不满意。B超示右附件包块
女性,30岁,停经41天,因突发右下腹撕裂样疼痛1小时就诊,伴里急后重感及心慌。查体:血压80/40mmHg,脉搏114次/分,下腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+)。妇科检查:宫颈举痛,后穹窿饱满,子宫如40天妊娠大小,附件区触诊不满意。B超示右附件包块
admin
2016-04-19
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问题
女性,30岁,停经41天,因突发右下腹撕裂样疼痛1小时就诊,伴里急后重感及心慌。查体:血压80/40mmHg,脉搏114次/分,下腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+)。妇科检查:宫颈举痛,后穹窿饱满,子宫如40天妊娠大小,附件区触诊不满意。B超示右附件包块,盆腔积液。
最可能的诊断是
选项
A、难免流产
B、卵巢肿瘤蒂扭转
C、急性盆腔炎
D、输卵管妊娠破裂
E、急性阑尾炎
答案
D
解析
根据停经史、查体:脉搏快、血压下降、下腹压痛、反跳痛、移动性浊音阳性。妇科检查:宫颈举痛。B超:右附件包块,盆腔积液,诊断为输卵管妊娠破裂。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/7ixA777K
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