患者，女，2l岁。成人教育学院学生。发热、乏力伴恶心10天，心悸伴气短、胸痛1天来就诊。既往体健，近1个月因打工比较劳累。查体：体温38．2℃，血压85／60mmHg，脉搏118次／分，神志清楚，双肺呼吸音清，双肺底可闻及湿啰音，心界扩大，心率118次／分

admin2019-08-07 20

问题患者，女，2l岁。成人教育学院学生。发热、乏力伴恶心10天，心悸伴气短、胸痛1天来就诊。既往体健，近1个月因打工比较劳累。查体：体温38．2℃，血压85／60mmHg，脉搏118次／分，神志清楚，双肺呼吸音清，双肺底可闻及湿啰音，心界扩大，心率118次／分，律齐，心音低钝，P₂＞A₂，心尖部闻及2／6级收缩期杂音，未闻心包摩擦音。腹部查体未见异常。双下肢无水肿。
患者血常规示白细胞12．8×10⁹／L，中性粒细胞84％。血清心肌酶CK2389U／L，CK-MB 570U／L。X线胸片示：心脏扩大，肺淤血。心电图示：室性心动过速，心率118次／分。该患者目前的诊断应包括

选项 A、心力衰竭
B、心律失常
C、急性肺炎
D、急性重症心肌炎
E、急性上呼吸道感染

答案A，B，D，E

解析患者临床表现结合心肌酶谱增高及肺淤血、心电图表现，应诊断急性重症心肌炎、心律失常、心力衰竭、急性上呼吸道感染。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/7jYk777K

最新回复(0)

专业实践能力

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

A．支气管哮喘B．心源性哮喘C．喘息型慢性支气管炎D．支气管肺癌E．过敏反应性肺浸润多发生于中老年人，以慢性咳嗽、咳痰为主，并发喘息。病程迁延。两肺有干、湿啰音。应考虑

固定性湿啰音多见于

男性，48岁。慢性咳嗽史10年，咳少量黏痰，活动后气急4年。体检：唇无发绀，桶状胸，两肺呼吸音弱，无干湿性啰音。胸片示：肺透亮度增加，肺纹理稀少，心影狭长。临床诊断为肺气肿。该患者临床分型应考虑

男性，18岁。反复发作阵发性干咳2年，寒冷天气发作更频。今天发作时频频干咳，呼气时可闻及干啰音，肺功能FEV1／FVC％为预计值的60％，lgE水平正常。最可能的诊断是

男性，35岁。突发呼吸困难伴窒息感。查体：呼吸30次／分，呼气延长，双肺哮鸣音，无湿啰音。该患者可能的诊断是

A．支气管扩张B．肺脓肿C．慢性支气管炎伴发肺气肿D．肺癌E．支气管哮喘发作性咳嗽、呼吸困难、伴有哮鸣音的是

下列哪项与呼吸性酸中毒并发代谢性碱中毒无关

女性，80岁。慢性咳嗽、咯痰20余年，冬季加重。近5年活动后气促，1周前感冒后痰多，气促加剧，近2天嗜睡。血白细胞18．6×109／L，中性0．90。动脉血气分析：pH7．29，PaCO280mmHg，PaO247mmHg，BE一3．5mmol／L。

心排血量与下列哪项无关

下列不属于咀嚼肌的是

考察药物稳定性时高温试验的温度是

慢性胃炎临床表现一般不包括（　　）。【历年考试真题】

f(x)在点x0处的左、右极限存在且相等是f(x)在点x0处连续的()。

根据《规划环境影响评价技术导则(试行)》，关于规划环境影响评价中环境目标的含义，说法正确的是()。

若仓库物资实有数大于账面数,说明仓库()。

在不同规模的投资中心之间进行业绩比较时，使用剩余收益指标优于投资报酬率指标。()

下列关于企业使用第三方报价机构估值的说法中，正确的有()。

CampaigningontheIndianfrontierisanexperiencebyitself.Neitherthelandscapenorthepeoplefindtheircounterpartsina

HowtoUseTechnologytoMakeYouSmarterA)Canacalculatormakeyousmarter?TheQAMA(developedbyIlanSamson,an"inventor-