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患者,女,2l岁。成人教育学院学生。发热、乏力伴恶心10天,心悸伴气短、胸痛1天来就诊。既往体健,近1个月因打工比较劳累。查体:体温38.2℃,血压85/60mmHg,脉搏118次/分,神志清楚,双肺呼吸音清,双肺底可闻及湿啰音,心界扩大,心率118次/分
患者,女,2l岁。成人教育学院学生。发热、乏力伴恶心10天,心悸伴气短、胸痛1天来就诊。既往体健,近1个月因打工比较劳累。查体:体温38.2℃,血压85/60mmHg,脉搏118次/分,神志清楚,双肺呼吸音清,双肺底可闻及湿啰音,心界扩大,心率118次/分
admin
2019-08-07
46
问题
患者,女,2l岁。成人教育学院学生。发热、乏力伴恶心10天,心悸伴气短、胸痛1天来就诊。既往体健,近1个月因打工比较劳累。查体:体温38.2℃,血压85/60mmHg,脉搏118次/分,神志清楚,双肺呼吸音清,双肺底可闻及湿啰音,心界扩大,心率118次/分,律齐,心音低钝,P
2
>A
2
,心尖部闻及2/6级收缩期杂音,未闻心包摩擦音。腹部查体未见异常。双下肢无水肿。
患者血常规示白细胞12.8×10
9
/L,中性粒细胞84%。血清心肌酶CK2389U/L,CK-MB 570U/L。X线胸片示:心脏扩大,肺淤血。心电图示:室性心动过速,心率118次/分。该患者目前的诊断应包括
选项
A、心力衰竭
B、心律失常
C、急性肺炎
D、急性重症心肌炎
E、急性上呼吸道感染
答案
A,B,D,E
解析
患者临床表现结合心肌酶谱增高及肺淤血、心电图表现,应诊断急性重症心肌炎、心律失常、心力衰竭、急性上呼吸道感染。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/7jYk777K
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专业实践能力
心血管内科学(304)
卫生专业技术资格中级(师)
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