患者男性，50岁。因近1周食欲减退、呕吐、疲乏无力。自昨日起烦躁不安，呼气中有腥臭味、巩膜及皮肤黄染。皮肤可见瘀斑，肝未扪及，腹水征阳性。目前最主要的护理问题是

admin2021-10-21 35

问题患者男性，50岁。因近1周食欲减退、呕吐、疲乏无力。自昨日起烦躁不安，呼气中有腥臭味、巩膜及皮肤黄染。皮肤可见瘀斑，肝未扪及，腹水征阳性。目前最主要的护理问题是

选项 A、体液过多
B、活动无耐力
C、皮肤完整性受损
D、营养失调：低于机体需要量
E、潜在并发症：肝性脑病

答案E

解析食欲减退、呕吐、疲乏无力。自昨日起烦躁不安，呼气中有腥臭味、巩膜及皮肤黄染。皮肤可见瘀斑，肝未扪及，腹水征阳性。根据题干，应诊断为重型肝炎，潜在并发症是肝性脑病。故选E。

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患者男性，50岁。因近1周食欲减退、呕吐、疲乏无力。自昨日起烦躁不安，呼气中有腥臭味、巩膜及皮肤黄染。皮肤可见瘀斑，肝未扪及，腹水征阳性。目前最主要的护理问题是

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患儿，4个月，患急性支气管肺炎。l周来高热持续不退，咳嗽加重，呼吸困难伴口唇青紫。左侧肋间隙饱满，呼吸运动减弱，叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱。该患儿可能并发了

患者，女性，49岁。患慢性肾功能衰竭，头晕，嗜睡，定向力障碍。检查：内生肌酐清除率25ml／min，血尿素氮60mmol／L，且伴有消化道等各系统症状，给予哪种饮食为宜

患者，女性，25岁。第一胎足月自然分娩，胎盘30分钟未娩出，检查发现子宫下段有一狭窄环，使胎盘嵌顿于官腔内。此时应采取的恰当措施是

患者，女性，30岁。有滴虫性阴道炎。近3个月来月经周期紊乱，前来咨询避孕措施。最佳的选择是

患者，女性，80岁。肺癌晚期，患者全身衰竭，生命体征微弱。护士为其测量呼吸宜采取的观察方法是

患者，女性，42岁。因车祸入院，吸氧时家属自行将氧流量调至10L/min，6小时后患者出现恶心、烦躁不安、面色苍白、干咳、胸痛、进行性呼吸困难。该患者最可能发生的情况是

患者，男性，70岁。近日来频繁呕吐，查电解质血钾偏低，医嘱给予500ml盐水加15％氯化钾10ml，静脉滴入。输液第3天，患者主诉注射部位疼痛，局部沿静脉走向出现条索状红肿、灼热。以下处理措施中不正确的是

患者，女性，43岁。行胆总管切开取石，T形管引流术后12天，体温正常，无黄疸，每天引流透明黄色胆汁50ml。患者下床活动时不慎将T形管脱出，正确的处理是

尿常规检查时，留取尿标本的正确时间为

患者，女性，29岁。强迫清洗，患者明知不应该又无法控制，因此产生强烈焦虑情绪。医嘱：地西泮5mgpo。护士应该特别注意观察该药物的不良反应是

()负责本专业的原材料和各分项工程的验收及有关监理资料的收集汇总及整理，待整个分部工程验收完毕，即应将完整、真实的监理资料交资料员验收归档。

为病人进行热疗时，下列说法正确的是

针对变更地籍测量，宗地变更不包括()。

房地产开发经营业务会计的基本内容分为两大类会计核算,下列不属于这两类会计核算的一项是()。

根据我国破产法的有关规定，科技管理等行政部门通过签订合同，按有偿使用，定期归还原则发放的款项不属于破产债权。()

下列属于控制环境要素的内容有()。

使用摄入性谈话时，正确的做法是()。

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患者男性，50岁。因近1周食欲减退、呕吐、疲乏无力。自昨日起烦躁不安，呼气中有腥臭味、巩膜及皮肤黄染。皮肤可见瘀斑，肝未扪及，腹水征阳性。目前最主要的护理问题是

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为病人进行热疗时，下列说法正确的是

针对变更地籍测量，宗地变更不包括()。

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