患者因急性肠梗阻开腹探查证实为降结肠肿物所致，发现近端肠管充血水肿严重。下列哪种术式不宜采用?

admin2009-04-12 61

问题患者因急性肠梗阻开腹探查证实为降结肠肿物所致，发现近端肠管充血水肿严重。下列哪种术式不宜采用?

选项 A、横结肠造瘘，二期肠切除吻合
B、左半结肠切除，一期吻合
C、肿瘤不能切除时行横结肠双腔造瘘
D、肿瘤切除后近端造瘘，远端封闭
E、盲肠造瘘，二期左半结肠切除

答案B

解析降结肠肿瘤导致的急性肠梗阻，且肠管充血肿胀严重，不能一期作根治手术，否则由于肠道准备不充分，肠管壁血运差，术后易发生吻合口瘘等严重并发症，而危及患者生命。正确的处理方法是ACDE项。

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