患者，男，30岁。干咳少痰，气短神疲，身热，手足心热，盗汗，心胸烦闷，口渴欲饮，舌红，苔薄黄，脉细数。检查：体温38．5℃，呼吸26次／分，右肺呼吸运动减弱，叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音，白细胞计数15×109／L，嗜中性粒细胞数85％，淋巴细胞15％，

admin2019-03-05 19

问题患者，男，30岁。干咳少痰，气短神疲，身热，手足心热，盗汗，心胸烦闷，口渴欲饮，舌红，苔薄黄，脉细数。检查：体温38．5℃，呼吸26次／分，右肺呼吸运动减弱，叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音，白细胞计数15×109／L，嗜中性粒细胞数85％，淋巴细胞15％，胸部x线示右中下肺大片均匀致密阴影。治疗应首选

选项 A、三拗汤或桑菊饮
B、麻杏石甘汤合苇茎汤
C、清营汤
D、生脉散合四逆汤
E、竹叶石霄汤

答案E

解析从实验室检查可诊断为：肺炎。患者干咳少痰，气短神疲，身热，手足心热，盗汗，心胸烦闷，口渴欲饮，舌红，苔薄黄，脉细数。可诊断为肺炎正虚邪恋证。方予：竹叶石膏汤加减。治法为：益气养阴，润肺化痰。故选E。

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第二单元

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