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患者，男，43岁。不慎高处坠落，伤及右腰肋处，感觉腰腹疼痛，急诊就医。体检：面色苍白，脉搏112次／分，血压82／50mmHg，右侧上腹部稍隆起，有压痛，无反跳痛，轻度肌紧张。B超检查：右肾轮廓不清，右肾周中度积液。血常规示血红蛋白92g／L。尿常规示尿外
患者，男，43岁。不慎高处坠落，伤及右腰肋处，感觉腰腹疼痛，急诊就医。体检：面色苍白，脉搏112次／分，血压82／50mmHg，右侧上腹部稍隆起，有压痛，无反跳痛，轻度肌紧张。B超检查：右肾轮廓不清，右肾周中度积液。血常规示血红蛋白92g／L。尿常规示尿外
admin
2016-01-12
29
问题
患者，男，43岁。不慎高处坠落，伤及右腰肋处，感觉腰腹疼痛，急诊就医。体检：面色苍白，脉搏112次／分，血压82／50mmHg，右侧上腹部稍隆起，有压痛，无反跳痛，轻度肌紧张。B超检查：右肾轮廓不清，右肾周中度积液。血常规示血红蛋白92g／L。尿常规示尿外观红色，镜检RBC满视野。
该患者的目前护理评估中最重要的是
选项
A、受伤史
B、受伤局部状况
C、伤者的生命体征
D、有无腹部包块
E、有无血尿
答案
C
解析
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本试题收录于：
实践能力题库执业护士分类
0
实践能力
执业护士
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