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患儿男性,1岁,主因“呕吐两天,昏睡1天”急诊入院。患儿发病前健康,发病前5小时预防接种,随后精神萎靡,哭闹,呕吐。第2天昏睡,拒食。入院时查体发现肝脏肿大,肝右肋下5cm,脾不大。心音低钝。院外检查尿酮体弱阳性,血糖1.0mmol/L,血清丙氨酸氨基转移
患儿男性,1岁,主因“呕吐两天,昏睡1天”急诊入院。患儿发病前健康,发病前5小时预防接种,随后精神萎靡,哭闹,呕吐。第2天昏睡,拒食。入院时查体发现肝脏肿大,肝右肋下5cm,脾不大。心音低钝。院外检查尿酮体弱阳性,血糖1.0mmol/L,血清丙氨酸氨基转移
admin
2022-10-26
71
问题
患儿男性,1岁,主因“呕吐两天,昏睡1天”急诊入院。患儿发病前健康,发病前5小时预防接种,随后精神萎靡,哭闹,呕吐。第2天昏睡,拒食。入院时查体发现肝脏肿大,肝右肋下5cm,脾不大。心音低钝。院外检查尿酮体弱阳性,血糖1.0mmol/L,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)680U/L,门冬氨酸氨基转移酶(AST)960U/L,肌酸激酶>10000U/L。父母健康,患儿为第1胎,家族中无遗传病病史。
患儿的诊断为
选项
A、原发性肉碱缺乏症
B、脂肪累积性心肌病
C、低血糖脑病
D、脂肪肝
E、代谢性肌肉病;代谢性酸中毒
答案
A,B,C,D,E
解析
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小儿内科学题库卫生专业技术资格高级分类
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小儿内科学
卫生专业技术资格高级
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