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  3. 女，16岁，服敌敌畏30ml后1小时入院。体检：昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉小抽搐，瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为0。确诊为急性有机磷中毒，先用2%碳酸氢钠溶液洗胃，直到洗出液澄清、无异味为止。同时用阿托品与碘解磷定治疗，8h后神志清醒

女，16岁，服敌敌畏30ml后1小时入院。体检：昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉小抽搐，瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为0。确诊为急性有机磷中毒，先用2%碳酸氢钠溶液洗胃，直到洗出液澄清、无异味为止。同时用阿托品与碘解磷定治疗，8h后神志清醒

admin2009-06-18  71
问题 女，16岁，服敌敌畏30ml后1小时入院。体检：昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉小抽搐，瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为0。确诊为急性有机磷中毒，先用2%碳酸氢钠溶液洗胃，直到洗出液澄清、无异味为止。同时用阿托品与碘解磷定治疗，8h后神志清醒，随即将阿托品与碘解磷定减量，12h后停用上述药物，但在停药的10h后突然再次昏迷，继而呼吸停止。导致本例病情突然恶化原因为（　　）。
选项 A、服毒量过多
B、来院较迟
C、抢救不及时
D、维持用药时间不够
E、用药剂量不足
答案D
解析 本题考查急性有机磷杀虫药中毒的治疗。阿托品应早用、足量、反复给药，尽快达到“阿托品化”。“阿托品化”后逐渐减为维持量，不宜过早停药，应在观察中用药。
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