患者女,46岁。6分钟步行试验时300步即出现呼吸困难,颈静脉怒张、肝大、水肿。 心功能Ⅲ级的患者,活动时代谢当量水平为

admin2018-03-19  35

问题 患者女,46岁。6分钟步行试验时300步即出现呼吸困难,颈静脉怒张、肝大、水肿。
心功能Ⅲ级的患者,活动时代谢当量水平为

选项 A、7~9
B、5~7
C、2~5
D、<2
E、≥9

答案C

解析 左心衰竭的肺淤血引起不同程度的呼吸困难;右心衰竭的体循环淤血引起的颈静脉怒张、肝大、水肿等,对诊断心衰具有重要价值。6分钟步行试验用以估测心功能:步行距离<150m,提示重度心功能不全;步行距离在150~425m,提示中度心功能不全;步行距离在426~550m,提示轻度心功能不全。心功能分级和活动水平的关系如下。Ⅰ级:活动时代谢当量≥7METs。Ⅱ级:活动时代谢当量水平为5~7METs。Ⅲ级:活动时代谢当量水平为2~5METs。Ⅳ级:活动时代谢当量水平为<2METs。
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