慢性心力衰竭发病机制下列哪项不妥

admin2013-06-10  20

问题 慢性心力衰竭发病机制下列哪项不妥

选项 A、慢性心衰早期通过心率加快、心肌肥厚及心腔扩大可提高排心血量
B、心衰早期神经内分泌系统激活,增加血管阻力,水钠潴留以维持血液灌注压
C、失代偿期心肌肥厚致心肌损伤和坏死.
D、失代偿时持续心脏扩大,可加重心肌损伤
E、失代偿期神经内分泌系统长期活性增加仍可维持血液灌注压

答案E

解析 慢性心力衰竭指慢性原发性心肌病变和心室因长期压力或容量负荷过重,使心肌收缩力减弱,不能维持心排血量。心衰时全身肾素一血管紧张素系统激活,导致心动过速、肾素释放和全身外周血管收缩,水钠潴留以维持血液灌注压,以维持动脉压,这是早期有效的代偿机制;失代偿期心脏扩大、心肌肥厚致心肌损伤和坏死,神经内分泌系统激活也不能维持血液灌注压。故选E。
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