患者,男,64岁。1周来高热伴寒战、咳嗽、气短、肝脾大,胸片示:两肺野有分布较均匀,密度和大小相近的粟粒状阴影。 对此患者诊断最有帮助的检查是

admin2019-11-27  27

问题 患者,男,64岁。1周来高热伴寒战、咳嗽、气短、肝脾大,胸片示:两肺野有分布较均匀,密度和大小相近的粟粒状阴影。
对此患者诊断最有帮助的检查是

选项 A、血沉
B、血培养
C、痰培养
D、血常规
E、肝功能

答案C

解析 痰结核杆菌涂片或培养阳性是确诊肺结核的金标准。但血行播散型肺结核的痰菌阳性率仅30%左右。而且痰菌阳性受诸多因素影响,如痰标本选留不当,查痰次数少,病变间歇排菌,引流支气管阻塞等。
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