气管插管时已经发生误吸,紧急处理时应采取以下哪些措施?( )

admin2017-12-06  6

问题 气管插管时已经发生误吸,紧急处理时应采取以下哪些措施?(    )

选项 A、立刻终止手术,取头低位
B、应用扩血管药物
C、给予5~10 cmH2O PEEP通气
D、静脉注射大剂量糖皮质激素
E、气管内注入生理盐水或注射用水反复吸引,同时与加压吸氧交替

答案A,C,E

解析 一旦发生呕吐物或反流物误吸应立即:①置于头低位,并将头转向一侧。②将口咽腔及气管内呕吐物和反流物吸出。③应用支气管解痉药物和抗生素。④严重的行气管插管作气管灌洗。误吸后机体应激反应有血流动力学变化而用扩血管药会加重病情。早期应用激素可以减轻炎症、改善毛细血管通透性和缓解支气管痉挛,但不需要大剂量。
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