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  3. 女性患者，68岁。有特发性肺间质纤维化病史8年，3天前着凉，出现咳嗽、呼吸困难加重。查体：呼吸浅快，端坐呼吸，双肺下肺野闻及Velcro啰音。动脉血气分析示Pa O257mmHg，PaCO230mmHg，pH7．48。 患者氧疗应采取的方式是

女性患者，68岁。有特发性肺间质纤维化病史8年，3天前着凉，出现咳嗽、呼吸困难加重。查体：呼吸浅快，端坐呼吸，双肺下肺野闻及Velcro啰音。动脉血气分析示Pa O257mmHg，PaCO230mmHg，pH7．48。 患者氧疗应采取的方式是

admin2015-08-26  33
问题 女性患者，68岁。有特发性肺间质纤维化病史8年，3天前着凉，出现咳嗽、呼吸困难加重。查体：呼吸浅快，端坐呼吸，双肺下肺野闻及Velcro啰音。动脉血气分析示Pa O257mmHg，PaCO230mmHg，pH7．48。
患者氧疗应采取的方式是
选项 A、低浓度鼻导管给氧
B、高浓度鼻导管给氧
C、低浓度面罩给氧
D、高浓度面罩给氧
答案D
解析 特发性肺间质纤维化患者呼吸膜增厚引起低氧血症和肺容积减小，氧疗时应给予高浓度吸氧，鼻导管给氧时即使加大氧流量也很难达到50％以上高浓度。肺间质纤维化患者肺顺应性极差、机械通气并发症多，该患者Pa0257mmHg，应首先给予面罩高浓度给氧观察治疗效果。
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