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  3. 男性，68岁，发热伴咳嗽1周，表情淡漠，气急，近2天全身散在出血点及瘀斑，血压60／40mmHg，血红蛋白120g/L，白细胞12×109／L，血小板30×109／L，血涂片可见少量红细胞碎片，凝血酶原时间18秒(正常值13秒)，骨髓穿刺示增生活跃，巨核细

男性，68岁，发热伴咳嗽1周，表情淡漠，气急，近2天全身散在出血点及瘀斑，血压60／40mmHg，血红蛋白120g/L，白细胞12×109／L，血小板30×109／L，血涂片可见少量红细胞碎片，凝血酶原时间18秒(正常值13秒)，骨髓穿刺示增生活跃，巨核细

admin2021-06-01  26
问题 男性，68岁，发热伴咳嗽1周，表情淡漠，气急，近2天全身散在出血点及瘀斑，血压60／40mmHg，血红蛋白120g/L，白细胞12×109／L，血小板30×109／L，血涂片可见少量红细胞碎片，凝血酶原时间18秒(正常值13秒)，骨髓穿刺示增生活跃，巨核细胞多，诊断为弥散性血管内凝血。
关于肝素下列说法中错误的是
选项 A、口服无效
B、早期过量表现为黏膜，齿龈出血、鼻出血、月经量过多等
C、用药期间避免注射其他药品，以防止注射部位出血
D、可采用静脉滴注和深部皮F注射
E、可口服给药
答案E
解析 肝素注意事项：口服无效。肌内注射可致注射部位血肿，故不宜肌内注射。可采用静脉注射，静脉滴沣和深部皮下注射；以防注射部位出血，用药期间避免内注射其他药品；对蛇咬伤所致的DIC无效，不宜作为预防用药，早期过量表现为黏膜，齿龈出血，皮肤瘀斑或紫癜、鼻出血、月经量过多等；因肝素代谢迅速，轻微出血，停药即可，严重超量，用鱼精蛋白对抗。
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