女性,30岁,1年前车祸造成右股骨中段闭合性粉碎型骨折,曾行持续性股骨髁上骨牵引和髋“人”字型石膏固定。目前仍有缩短畸形,不能负重,膝关节强直、屈曲受限。X线摄片提示:骨折两断端增白,无骨性连接。应进一步采取的治疗措施是

admin2015-06-19  48

问题 女性,30岁,1年前车祸造成右股骨中段闭合性粉碎型骨折,曾行持续性股骨髁上骨牵引和髋“人”字型石膏固定。目前仍有缩短畸形,不能负重,膝关节强直、屈曲受限。X线摄片提示:骨折两断端增白,无骨性连接。应进一步采取的治疗措施是

选项 A、髋“人”字石膏固定
B、小夹板固定扶拐行走
C、改善全身营养状况,局部电刺激促进骨愈合
D、加强被动髋膝关节功能锻炼,待关节功能明显改善后,再考虑骨折的进~步处理
E、切开复位内固定,同时植骨

答案E

解析 此患者骨折已1年余,结合X线片示:“骨折两断端增白,无骨性连接”,诊断为骨折后骨不愈合,加上现仍有畸形,不能负重,故应切开复位加内固定同时植骨。
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