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(2015年第175题)女性,28岁。车祸伤及右胸l小时。查体:P 96次/分,R 24次/分,BP 140/95mmHg。右前胸未见反常呼吸运动,局部肿胀、压痛明显,右肺呼吸音降低,X线胸片示右侧8、9肋骨后端骨折,正确的处理有
(2015年第175题)女性,28岁。车祸伤及右胸l小时。查体:P 96次/分,R 24次/分,BP 140/95mmHg。右前胸未见反常呼吸运动,局部肿胀、压痛明显,右肺呼吸音降低,X线胸片示右侧8、9肋骨后端骨折,正确的处理有
admin
2019-07-12
48
问题
(2015年第175题)女性,28岁。车祸伤及右胸l小时。查体:P 96次/分,R 24次/分,BP 140/95mmHg。右前胸未见反常呼吸运动,局部肿胀、压痛明显,右肺呼吸音降低,X线胸片示右侧8、9肋骨后端骨折,正确的处理有
选项
A、腹部B超
B、镇静止痛
C、牵引固定
D、胸带固定
答案
A,B,D
解析
该年轻女性患者车祸后出现呼吸加快、呼吸音降低,胸片提示两处肋骨后端骨折,故诊断肋骨骨折明确。肋骨骨折的处理原则为有效控制疼痛、肺部物理治疗和早期活动。固定胸廓能减少肋骨断端活动、减轻疼痛,采用多头胸带或弹性胸带固定胸廓,同时镇静止痛。本患者属于胸背部多根多处肋骨骨折,而反常呼吸不明显,首选采用此方法。伤后及时行床旁腹部B超有利于了解有无其他脏器损伤等并发症。
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