简述腹部肿块的鉴别(触诊)。

admin2014-07-19  30

问题 简述腹部肿块的鉴别(触诊)。

选项

答案对于腹部肿块要辨别其位置、硬度、形状、边界、移动性、数目、有无搏动或颤动、与周围组织的关系、有无压缩性及压痛等。发生在腹壁、腹腔内或腹膜后的腹部包块的鉴别:在病人仰卧时,让病人用力屏气,或欠身用力使腹肌紧张,如包块在腹壁,触诊更加明显;如包块在腹腔内,则腹肌紧张后触诊不如原来清楚。还可让病人采取肘膝位检查,如包块在腹腔内,则包块更明显且活动度增大;如系腹膜后包块则无变化。 上腹部与肋弓下的包块,应嘱病人作深呼吸同时进行触诊,如包块随呼吸运动上下移动,则可能与肝、脾、肾有关。下腹包块需与潴留尿液的膀胱鉴别,必要时在排尿或导尿后检查。下腹包块应作直肠指诊。

解析
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