诊断深静脉血栓形成的敏感性和特异性最高的辅助检查是

admin2019-09-25 45

问题诊断深静脉血栓形成的敏感性和特异性最高的辅助检查是

选项 A、下肢静脉超声
B、磁共振显像(MRI)
C、肢体阻抗容积图(IPG)
D、放射性核素静脉造影
E、静脉造影

答案E

解析肺血栓栓塞症病人的栓子来源于静脉，超声技术通过直接观察血栓、探头压迫观察或挤压远侧肢体试验和多普勒血流探测等技术，可以发现95％以上的近端下肢静脉内的血栓。静脉不能被压陷或静脉腔内无血流信号为深静脉血栓形成的特定征象和诊断依据。对腓静脉和无症状的下肢深静脉血栓，其检查阳性率较低。MRI对有症状的急性深静脉血栓形成诊断的敏感性和特异性可达90％～100％，部分研究提示MRI可用于检测无症状的下肢深静脉血栓形成。MRI在检出盆腔和上肢深静脉血栓方面有优势，但对腓静脉血栓其敏感性不如静脉造影。肢体阻抗容积图(IPG)可间接提示静脉血栓形成。对有症状的近端深静脉血栓形成具有很高的敏感性和特异性，对无症状的下肢静脉血栓敏感性低。放射性核素静脉造影：属无创性深静脉血栓形成检测方法，常与肺灌注扫描联合进行。适用于对造影剂过敏者。静脉造影：是诊断深静脉血栓形成的“金标准”，可显示静脉堵塞的部位、范围、程度及侧支循环和静脉功能状态，其诊断敏感性和特异性接近100％。

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诊断深静脉血栓形成的敏感性和特异性最高的辅助检查是

专业知识

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

男性，30岁。患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断

女性，56岁。肝硬化5年，B超发现大量腹水1个月，近日又出现嗜睡，腹围增长，发热38．5度，主诉全腹痛，外周血WBC3．8×109／L，分叶80％。结合以上病情变化，患者出现哪种阳性体征对诊断有帮助

男性，45岁。酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。查体：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑。血压75／55mmHg，脉搏110次／分。下列检查中应首先选择

女性，38岁。HBsAg、HBeAg、HbcAb阳性，AST56U，ALT88U，AFP130μg／L。该病人在观察1个月后，ALT为188U．AFP为180μg／L。积极的护肝治疗后，ALT68U，AFP70μg／L。最可能的诊断是

男性，50岁。酒后上腹痛，腹胀8小时。查体：上腹明显压痛，肌紧张反跳痛，血压120／80mmHg，脉搏88次／分。血淀粉酶＞500U(Somogyi)。最可能的诊断是

男性。38岁。上腹痛12小时，腹胀。阑尾切除术后5年。查体：上腹压痛，胁腹皮肤呈灰紫色斑。血淀粉酶＜500U(Somogyi)。最可能的诊断是

男性。38岁。平素身体健康，饮酒后4小时出现上腹痛，14小时后出现呼吸困难，40次／分。最恰当的诊断是

肺栓塞最特异的诊断试验是下列哪项

引起肺血栓栓塞症的血栓主要的来源是

三相半波可控整流电路大电感负载有续流管的触发延迟角α移相范围是0°～90°。()

足、手阴经交接在

关于复合地基上垫层的叙述，正确的是()。

混凝土坝发生滑动破坏的形式有()。

会计核算软件可以任意划分会计期间，分期结算账目，这是会计核算软件灵活性的表现。()

事业单位已核销的其他应收款在以后期间收回时，下列会计处理中正确的是()。

根据劳动合同法律制度的规定，劳动者单方面解除劳动合同的下列情形中，不能获得经济补偿金的有()。(2015年)

端午节(DragonBoatFestival)，农历五月初五日。已经有2000多年的历史了。赛龙舟(dragonboatracing)全国各地都举行，是这个节日不可缺少的(indispensable)一部分。当发号枪一响，人们就会看到在龙形的独木舟