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诊断深静脉血栓形成的敏感性和特异性最高的辅助检查是

admin2019-09-25  32
问题 诊断深静脉血栓形成的敏感性和特异性最高的辅助检查是
选项 A、下肢静脉超声
B、磁共振显像(MRI)
C、肢体阻抗容积图(IPG)
D、放射性核素静脉造影
E、静脉造影
答案E
解析 肺血栓栓塞症病人的栓子来源于静脉，超声技术通过直接观察血栓、探头压迫观察或挤压远侧肢体试验和多普勒血流探测等技术，可以发现95％以上的近端下肢静脉内的血栓。静脉不能被压陷或静脉腔内无血流信号为深静脉血栓形成的特定征象和诊断依据。对腓静脉和无症状的下肢深静脉血栓，其检查阳性率较低。MRI对有症状的急性深静脉血栓形成诊断的敏感性和特异性可达90％～100％，部分研究提示MRI可用于检测无症状的下肢深静脉血栓形成。MRI在检出盆腔和上肢深静脉血栓方面有优势，但对腓静脉血栓其敏感性不如静脉造影。肢体阻抗容积图(IPG)可间接提示静脉血栓形成。对有症状的近端深静脉血栓形成具有很高的敏感性和特异性，对无症状的下肢静脉血栓敏感性低。放射性核素静脉造影：属无创性深静脉血栓形成检测方法，常与肺灌注扫描联合进行。适用于对造影剂过敏者。静脉造影：是诊断深静脉血栓形成的“金标准”，可显示静脉堵塞的部位、范围、程度及侧支循环和静脉功能状态，其诊断敏感性和特异性接近100％。
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专业知识

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

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