男，50岁，肝炎病史20年，肝区持续性疼痛3个月，伴乏力，消瘦、食欲减退，恶心，低热，黄疽，查体肋下腋前线可及肿大之肝脏，质硬。对诊断有确诊意义的是

admin2014-11-20 209

问题男，50岁，肝炎病史20年，肝区持续性疼痛3个月，伴乏力，消瘦、食欲减退，恶心，低热，黄疽，查体肋下腋前线可及肿大之肝脏，质硬。
对诊断有确诊意义的是

选项 A、肝穿刺组织学检查
B、肝脏CT
C、肝脏B超
D、肝动脉造影

答案A

解析 ①肝癌常见的临床表现有肝区疼痛、低热、恶心、乏力、食欲减退等，中晚期可出现黄疸及肋下肿物。②对于肝脏的实验室检查，AFP远比肝功检查特异性强。③肝穿刺可行病理检查，而其他选项皆为影像学检查。

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