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男,65岁,3年前发生心肌梗死,前降支置入支架2枚。1个月来再次出现活动时心前区闷痛,并逐渐加重。36小时前夜间睡眠中发生胸痛,含服硝酸甘油1片约5分钟缓解。2小时前休息时再发胸痛,含硝酸甘油不缓解。急诊心电图示V2~V5导联的ST段压低0.10~0.15
男,65岁,3年前发生心肌梗死,前降支置入支架2枚。1个月来再次出现活动时心前区闷痛,并逐渐加重。36小时前夜间睡眠中发生胸痛,含服硝酸甘油1片约5分钟缓解。2小时前休息时再发胸痛,含硝酸甘油不缓解。急诊心电图示V2~V5导联的ST段压低0.10~0.15
admin
2012-01-01
32
问题
男,65岁,3年前发生心肌梗死,前降支置入支架2枚。1个月来再次出现活动时心前区闷痛,并逐渐加重。36小时前夜间睡眠中发生胸痛,含服硝酸甘油1片约5分钟缓解。2小时前休息时再发胸痛,含硝酸甘油不缓解。急诊心电图示V
2
~V
5
导联的ST段压低0.10~0.15mv,cTnI0.45ng/ml。患者拒绝冠脉造影及介入治疗。
如冠状动脉造影示三支病变,拟行冠状动脉旁路手术,其抗栓治疗应选用
选项
A、阿司匹林+氯吡格雷
B、阿司匹林+肝素
C、肝素+氯吡格雷
D、阿司匹林+肝素十氯吡格雷
E、阿司匹林+肝素+氯吡格雷+阿昔单抗
答案
B
解析
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