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  3. 男，30岁，因溃疡病大出血，输入库存1000-1500ml，发现呼吸深快，有烂苹果味，皮肤青紫，血压90／75mmHg(12／10kPa)，实验检查血清钾7．0mmol／L，血清钠135mmoL／L，动脉血pH7．2，血浆HCO3－17mmol／L。 该

男，30岁，因溃疡病大出血，输入库存1000-1500ml，发现呼吸深快，有烂苹果味，皮肤青紫，血压90／75mmHg(12／10kPa)，实验检查血清钾7．0mmol／L，血清钠135mmoL／L，动脉血pH7．2，血浆HCO3－17mmol／L。 该

admin2016-12-03  43
问题 男，30岁，因溃疡病大出血，输入库存1000-1500ml，发现呼吸深快，有烂苹果味，皮肤青紫，血压90／75mmHg(12／10kPa)，实验检查血清钾7．0mmol／L，血清钠135mmoL／L，动脉血pH7．2，血浆HCO3－17mmol／L。
该患者酸碱失衡为
选项 A、代谢性碱中毒
B、代谢性酸中毒
C、呼吸性酸中毒
D、呼吸性碱中毒
答案B
解析 实验室检查血清钾7．0mmol／L，超出正常值，证实该患者的电解质失衡为高钾血症；该患者大出血、血压偏低，有发生代谢性酸中毒的原因。患者表现呼吸深快，有烂苹果味，实验室检查动脉血pH 7．2，血浆HCO3－17mmol／1，说明该患者酸碱失衡为代谢性酸中毒。
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