某女士，29岁，妊娠26周后，腹部膨隆较快，28周出现腹部胀痛，呼吸困难及下肢水肿来院就诊。检查：宫底于耻骨联合上32cm，胎位触不清，胎心音听不清。首先应考虑为（　　）。