女性，53岁。反复前胸、双上肢皮疹2个月余，1周前发热伴皮疹加重，四肢关节肌肉疼痛。查体：前胸、颈项背、双上肢散在红斑丘疹，颈部可触及小淋巴结，四肢肌肉压痛，肌力Ⅳ级。入院5天，PPD试验阴性，血清铁蛋白408U／L，ANA1：200(+)，抗ENA抗

admin2017-09-07 22

问题女性，53岁。反复前胸、双上肢皮疹2个月余，1周前发热伴皮疹加重，四肢关节肌肉疼痛。查体：前胸、颈项背、双上肢散在红斑丘疹，颈部可触及小淋巴结，四肢肌肉压痛，肌力Ⅳ级。
入院5天，PPD试验阴性，血清铁蛋白408U／L，ANA1：200(+)，抗ENA抗体阴性，血培养阴性。仍有发热，周身肌肉疼痛。白细胞15．6×10⁹／L，血小板396×10⁹／L。下列哪些检查对确诊有意义

选项 A、胸部CT
B、腹部B超
C、妇科B超
D、冠状动脉造影
E、皮疹活检

答案E

解析行皮疹活检明确病理性质，同时行肌活检及肌电图排除合并皮肌炎。

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风湿与临床免疫学（313）

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在临床医学研究中，对待受试者正确的做法是

在使用辅助检查手段时，不适宜的是

尊重患者自主性或决定，在患者坚持己见时，可能要求医生

患者，男性，25岁。长期偏食，晨起头面肿甚一年，甚则下肢肿胀，神疲乏力，纳可，便溏，尿多，舌淡胖大有齿痕，苔薄腻，脉弱。治疗上还要嘱咐患者注意营养，多食用

患者，男，49岁。素有高血压，近月余眩晕、耳鸣、头目胀痛，伴口苦心烦，失眠多梦，遇情志不遂而加重，心悸易怒，舌红苔黄，脉弦数。若患者肝肾阴虚较甚，腰膝酸软，舌红少苔，脉弦细数，可选加

病人坐而喜仰多属

Meig综合征是指

下列哪种病变引起的胸痛常沿一侧肋间神经分布

根据慢性毒性试验所得的最大未观察到有害作用剂量评价某种受试物时，如果最大未观察到有害作用剂量()者，则可考虑允许使用于食品。

为保证工件各相关面的位置精度，减少夹具的设计与制造成本，应尽量采用()原则。

患者，男，28岁。主诉乏力，并且排酱油色尿，伴贫血。体检：皮肤黏膜和巩膜轻度黄染，肝脾肋下未及，网织红细胞10％，蔗糖溶血试验(+)。该患者最可能的诊断是

与tRNA反密码子CAG配对的mRNA密码子是()

根据中毒症状，中毒的原因最可能是你采取何种措施进行急救

按照(　　)分类，工程保险可分为建筑工程一切险、安装工程一切险和预期利益损失险。

根据《汉堡规则》,对件杂货承运人的责任期间为()。

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设有一个二维数组A[m][n]在存储中按行优先存放(数组的每一个元素占一个窄间)，假设A[0][0]存放位置在780(10)，A[4][6]存放位置在1146(10)，则A[6][20]存放在()位置(其中(10)、表明用十进制数表示)。

A、Hethinkssheboughtsomethingforheraunt.B、Hethinksshemighthavebeenthere.C、Hethinksshewasthereonlybriefly.D、

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下列哪种病变引起的胸痛常沿一侧肋间神经分布

根据慢性毒性试验所得的最大未观察到有害作用剂量评价某种受试物时，如果最大未观察到有害作用剂量()者，则可考虑允许使用于食品。

为保证工件各相关面的位置精度，减少夹具的设计与制造成本，应尽量采用()原则。

患者，男，28岁。主诉乏力，并且排酱油色尿，伴贫血。体检：皮肤黏膜和巩膜轻度黄染，肝脾肋下未及，网织红细胞10％，蔗糖溶血试验(+)。该患者最可能的诊断是

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