患者，女，48岁。有口腔黏膜粗涩感，进刺激食物感疼痛半年，查体发现其舌背左右各一黄豆大小白色病损，浅淡，表面乳头消失，质软。双颊自口角至颊脂垫尖处广泛白色角化网纹，基底充血发红。双舌缘舌腹也可见类似病损。询问病史及临床检查时应注意以下几点，除了(

admin2017-04-21 71

问题患者，女，48岁。有口腔黏膜粗涩感，进刺激食物感疼痛半年，查体发现其舌背左右各一黄豆大小白色病损，浅淡，表面乳头消失，质软。双颊自口角至颊脂垫尖处广泛白色角化网纹，基底充血发红。双舌缘舌腹也可见类似病损。
询问病史及临床检查时应注意以下几点，除了( )。

选项 A、皮肤有无损害
B、指(趾)甲有无病损
C、外生殖器有无病损
D、有无肺结核史
E、发病前有无精神因素

答案D

解析根据本病患者口腔中左右对称的白色病变，发生于口腔黏膜的多个位置，病损为白色网状花纹，给予刺激食物局部敏感、灼痛，推断本病可能为扁平苔藓。本病可能会出现皮肤、指(趾)甲损害，因此A、B、C不选。引起此病的原因其中之一为心理因素，因此E不选。

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口腔医学专业知识

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