男性,43岁,已婚,司机。因车祸受伤2小时急诊入院治疗。测T 39.3℃,P136次/分,R 32次/分,BP 75/53mmHg,CVP 0.4kPa。病人极度烦躁、面色苍白、肢体冰凉。自诉全腹剧烈疼痛。体检:全腹明显压痛、反跳痛、腹肌紧张,以左下腹为甚

admin2018-09-11  88

问题 男性,43岁,已婚,司机。因车祸受伤2小时急诊入院治疗。测T 39.3℃,P136次/分,R 32次/分,BP 75/53mmHg,CVP 0.4kPa。病人极度烦躁、面色苍白、肢体冰凉。自诉全腹剧烈疼痛。体检:全腹明显压痛、反跳痛、腹肌紧张,以左下腹为甚。1小时尿量7ml。
实验室检查:血WBC 25×109/L。腹腔穿刺抽出食物残渣和气体,腹部X线检查显示膈下游离气体。病人表情极度痛苦,情绪紧张。
问:
主要考虑什么医疗诊断?

选项

答案主要考虑为胃穿孔、急性腹膜炎、感染性休克。

解析
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