张某,男,27岁,教师。3天来间日发作寒战壮热,寒少热多,汗出不畅,头痛,全身骨节酸疼,口渴引饮,每次发作持续1个小时左右,发作后热退身凉,精神倦怠。查体一般情况良好,舌红,苔黄,脉弦数。幼时曾患过疟疾,5个月前曾到过疟疾流行地区。 问题1:诊断(

admin2017-11-15  44

问题 张某,男,27岁,教师。3天来间日发作寒战壮热,寒少热多,汗出不畅,头痛,全身骨节酸疼,口渴引饮,每次发作持续1个小时左右,发作后热退身凉,精神倦怠。查体一般情况良好,舌红,苔黄,脉弦数。幼时曾患过疟疾,5个月前曾到过疟疾流行地区。
    问题1:诊断(包括病症名称及证型病症)
    问题2:请给出病症分析(着重对诊断该病症,该病型的依据进行分析)
    问题3:治法,方药(包括方名,药物,剂量,特殊煎服法)

选项

答案诊断:一般疟疾(温疟)。 病症分析:患者五个月前到过疟疾流行地区,幼时曾患过疟疾,近3天来间日发作寒战壮热,头痛,汗出,故诊为疟疾。发作时证见寒少热多,汗出不畅,头痛,全身骨节酸疼,口渴引饮,舌红,苔黄,脉弦数,故诊为温疟。治宜清热解表,和解祛邪。方用白虎加桂枝汤。 治法与方药:白虎加桂枝汤由知母180克、甘草(炙)60克、石膏500克、粳米60克、桂枝(去皮)90克组成。诸药锉为粗末,15克为一副,用水250毫升,煎至200毫升,去渣温服。汗出愈。

解析
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