女性，52岁。消瘦、吞咽困难2月余，伴心悸气短、双下肢浮肿。查体：口唇发绀，心尖部舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，二尖瓣开放拍击音明显，肺动脉瓣第二心音亢进分裂。可初步诊断为

admin2020-02-04 37

问题女性，52岁。消瘦、吞咽困难2月余，伴心悸气短、双下肢浮肿。查体：口唇发绀，心尖部舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，二尖瓣开放拍击音明显，肺动脉瓣第二心音亢进分裂。
可初步诊断为

选项 A、胃癌
B、重症营养不良
C、先心病
D、风心病
E、冠心病

答案D

解析此病人心脏的体征是典型的二尖瓣狭窄。由于能听到开放拍击音，说明瓣膜弹性和活动性较好，属轻、中度狭窄；肺动脉瓣第二心音亢进分裂，说明二尖瓣狭窄引起的肺动脉高压和右室排血时间延长；吞咽困难可能是由于二尖瓣狭窄引起的左房肥大压迫食管所致。二尖瓣狭窄的心脏体征和心悸气短、双下肢浮肿的右心衰竭的表现，应诊断为风心病。虽然病人消瘦、有营养不良，但可能是继发于风心病心衰的结果，而其他三种诊断均不像。

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女性，52岁。消瘦、吞咽困难2月余，伴心悸气短、双下肢浮肿。查体：口唇发绀，心尖部舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，二尖瓣开放拍击音明显，肺动脉瓣第二心音亢进分裂。可初步诊断为

第一单元

临床执业医师

执业医师

光镜下见子宫颈黏膜上皮全层异型增生并延伸到腺体，病理性核分裂象多见，但病变尚未突破基底膜，应诊断为

下列甲状腺癌中，出现砂粒体结构的是

女，38岁，接触性出血1个月余，白带有恶臭，妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有质地脆赘生物，易出血。子宫正常大，三合诊(一)。为确定诊断，最可靠的诊断方法为

女，38岁，接触性出血1个月余，白带有恶臭，妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有质地脆赘生物，易出血。子宫正常大，三合诊(一)。最可能的诊断是

26岁初产妇，妊娠40周，临产后10小时出现烦躁不安，自述下腹痛难忍。检查腹部见病理缩复环，下腹拒按，胎心听不清，导尿为血尿，此病例应诊断为

甲状腺功能减退症患者有严重的智力低下，聋哑，估计其甲状腺功能减退始于

A．按属地管理原则B．发出传染病预警C．向卫生行政部门报告D．预防接种制度E．强制隔离治疗措施王某系艾滋病患者，在传染病医院隔离治疗期间，擅自逃出医院回家。为防止艾滋病传播，对张某可以采取的措施是

男，52岁，确诊2型糖尿病1年，予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg，每日3次。查体：身高173cm，体重78kg，血压130／90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5．2mmol／L，三餐后2h血糖分别为11．4mmol／L、13．

男，16岁，今日突发呼吸困难，发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳。体检：血压正常、端坐呼吸、额部出汗，双肺有哮鸣音，心率110次／分。律齐，无杂音。下列哪种诊断正确

A．“4”字试验阳性B．伸肌腱牵拉试验(Mills征)阳性C．杜加(Dugas)征阳性D．直腿抬高试验(Lasegue)阳性E．压头试验阳性颈椎病主要体征为

个人词库是为了减少系统词库中的词而专门设置的。

甲犯某罪，应处3年以上7年以下有期徒刑，对甲的追诉时效是()

在下列哪种波长处测定DNA吸光值的变化可作为监测DNA是否发生变性的指标

消渴病并发白内障、耳聋、雀盲，治疗首选

(2009)古希腊建筑形成的柱式有()。

利用5年期政府债券的空头头寸为10年期政府债券的多头头寸进行保值。当收益率曲线变陡时，10年期政府债券多头头寸的经济价值会()。

实现抵押权、获得清偿的方式有（）

设函数f(x)在区间[0，＋∞)上连续可导，f(0)＝1，且对任意t＞0，曲线y＝f(x)与直线x＝0，x＝t，y＝0所围图形的面积与曲线y＝f(x)在[0，t]上的一段弧长相等，求f(x)．

在数据库管理技术的发展中，数据独立性最高的是()。

下列描述中正确的是

女性，52岁。消瘦、吞咽困难2月余，伴心悸气短、双下肢浮肿。查体：口唇发绀，心尖部舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，二尖瓣开放拍击音明显，肺动脉瓣第二心音亢进分裂。 可初步诊断为

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A．“4”字试验阳性B．伸肌腱牵拉试验(Mills征)阳性C．杜加(Dugas)征阳性D．直腿抬高试验(Lasegue)阳性E．压头试验阳性颈椎病主要体征为

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消渴病并发白内障、耳聋、雀盲，治疗首选

(2009)古希腊建筑形成的柱式有()。

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实现抵押权、获得清偿的方式有（）

设函数f(x)在区间[0，＋∞)上连续可导，f(0)＝1，且对任意t＞0，曲线y＝f(x)与直线x＝0，x＝t，y＝0所围图形的面积与曲线y＝f(x)在[0，t]上的一段弧长相等，求f(x)．

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女性，52岁。消瘦、吞咽困难2月余，伴心悸气短、双下肢浮肿。查体：口唇发绀，心尖部舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，二尖瓣开放拍击音明显，肺动脉瓣第二心音亢进分裂。可初步诊断为