首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
慢性肺心病出现急性左心衰 慢性肺心病重度水肿
慢性肺心病出现急性左心衰 慢性肺心病重度水肿
admin
2010-06-19
83
问题
慢性肺心病出现急性左心衰
慢性肺心病重度水肿
选项
A、
B、
C、
D、
E、
答案
C
解析
1.慢性呼衰大部分是由于支气管-肺感染加重而引起气道阻塞加重,使二氧化碳潴留和缺氧,体内碳酸增加导致呼吸性酸中毒,治疗强调尽快畅通气道,解除二氧化碳潴留,呼酸随之纠正,原则上不需补碱。
2.肺源性心脏病临床表现:①功能代偿期:患者多有长期慢性咳嗽、咳痰或哮喘史,活动后感心悸、呼吸困难、乏力和劳动时耐力下降。体检可有明显肺气肿征,可有干、湿性啰音。肺动脉瓣区第二心音亢进,上腹部剑突下有明显心脏搏动。颈静脉可有轻度充盈。②功能失代偿期:呼吸衰竭、心力衰竭。③x线表现:除肺胸基础疾病及急性肺部感染的特征外,尚可有肺动脉高压征:如右肺下动脉干扩张;肺动脉段明显突出;右心室增大等。并发症:酸碱失衡和电解质紊乱;上消化道出血和休克;肝肾功能损害和肺性脑病。
3.慢性肺心病发作常由感染或其他增加心肺负荷的因素诱发,导致心衰,心衰进一步发展,出现血压下降,意识不清,周围循环差时,就出现心源性休克。
4.慢性肺心病的心电图改变为右室大桶状胸所致:顺钟向转位、低电压;V1、V2、V3出现QS、RV1+ SV5≥1.05mV,右束支阻滞;右房大出现肺性P波。
5.肺心病发生的先决条件是肺动脉高压,肺动脉高压早期的X线表现是右下肺动脉主干增宽,持续和日益加重的肺动脉高压,使右心负荷加重,继而引起右心室肥厚、扩大。
6.结核性脑膜炎早期可见结核病的一般中毒症状,如发热、盗汗、食欲减退、消瘦等;肺心病无言语不清、昏迷之表现;单纯脑出血和精神病无上述肺部体征;本患者高龄,经常气短、呼吸困难,结合肺部体征、肝浊音界下降,提示有慢性阻塞性肺气肿病史,在此基础上出现头痛及精神神志改变应首先考虑肺性脑病的诊断。
7.肺心病急性加重为感冒引起,故首要治疗原则是抗感染。
8.洋地黄用于治疗肺心病心衰评价不一,因缺氧使得对洋地黄的敏感性增高,易致中毒,但在下列情况下用洋地黄:感染控制呼吸功能改善,利尿剂治疗右心衰疗效差;合并室上性快速性心律失常;以右心衰为主要表现而无明显急性感染者;合并急性左心衰者。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/89cV777K
0
章节复习
中医类(中医)执业助理医师
执业助理医师
相关试题推荐
臌胀的病脏腑是水肿的病脏腑是
A.汗出恶风B.四肢困倦,胸闷呕恶C.皮肤干涩D.狂躁妄动E.头身疼痛,肢体活动不利
肺炎喘嗽风寒闭肺证的治则是肺炎喘嗽心阳虚衰证的治则是
肺炎喘嗽风寒闭肺证的治则是肺炎喘嗽痰热闭肺证的治则是
以下哪项不是牛皮癣的症状特点()
可以降低血糖的激素是
A.肾病综合征,肝肾阴虚证B.肾病综合征,脾肾阳虚证C.肾病综合征,气滞血瘀证D.急性肾小球肾炎,风水相搏证E.肾病综合征,肺脾气虚证
治疗急性肾小球肾炎恢复期阴虚邪恋证的首选方剂为()
感染后最早出现的抗体是不游离存在于血液中的标志物是
李某,男,55岁。有慢性胃炎病史,近1个月出现上腹部不适,伴消瘦,乏力,贫血。检查:上腹部可触及包块,大便隐血持续阳性。应首先考虑的是
随机试题
只要得到适当的教育,任何人都可以成为歌唱家、科学家、诗人。
Businesstravelhelpsyouconnectwithclients,withothersinyourindustry,andattendmajoreventsaroundtheworld.Butall
面对消极腐败的事物或现象,我们一定要提高警惕,做到见微知著,防微杜渐。从哲学上看,这是因为【】
X线摄影中,使胶片产生灰雾的主要原因是
根据《消费者权益保护法》,安全保障权是指消费者在购买、使用商品和接受服务时()。
高分子材料阻燃化技术主要通过阻燃剂使聚合物不容易着火或着火后其燃烧速度变慢。阻燃剂按其使用方法分为()。
在买卖合同中,双方就标的物毁损灭失的风险负担问题没有特别约定,则下列表述正确的有()。
如果需要修改其他信息(重大不一致)而被审计单位拒绝修改,注册会计师不应当考虑()。
经济机制和经济体制的内在联系是指( )。
Women’smindsworkdifferentlyfrommen’s.Atleast,thatiswhatmostmenareconvincedof.Psychologistsviewthesubjecteith
最新回复
(
0
)