一般资料:求助者,男性,35岁,某公司业务经理。 案例介绍:求助者有一天到女儿的学校开家长会,突然觉得透不过气来,胸闷、心慌,非常难受,认为自己可能得了心脏病,非常紧张、害怕,手脚发麻,浑身颤抖。求助者迅速离开学校,乘出租车到医院看急诊,未发现明显

admin2017-11-10  31

问题 一般资料:求助者,男性,35岁,某公司业务经理。
    案例介绍:求助者有一天到女儿的学校开家长会,突然觉得透不过气来,胸闷、心慌,非常难受,认为自己可能得了心脏病,非常紧张、害怕,手脚发麻,浑身颤抖。求助者迅速离开学校,乘出租车到医院看急诊,未发现明显异常,症状缓解。此后有一次参加社交活动,又有类似情况发生。专门到心内科住院检查,但未查出明显器质性病变。此后经常发作,每周2~3次,每次持续数十分钟,时间场合均无规律可循,也无明显发作征兆,能自行缓解。曾多次到医院就诊,服用过安定类药物,但仍时有发作。发作时头脑清楚,客观环境并无相应可怕的事物和情境。不发作时生活、工作均正常。目前求助者害怕一个人独处,怕自己突发心脏病死了,不敢到人多拥挤的地方。知道自己不一定就是心脏病,但没法控制。
    心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格较内向,做事认真谨慎,非常孝敬父母,对自己要求很严格,不吸烟,很少喝酒。十年前曾患过肝炎,经治疗后缓解。
该求助者问题的特点包括(    )。

选项 A、具有情境性
B、植物神经系统症状明显
C、是发作性的
D、会出现意识障碍

答案C,D

解析 求助者的症状是发作性的,且自身无法确认自己的状况,所以存在意识障碍。病情发作时并无可怕的事物和情境,所以不具有情境性。无明显器质性病变,没有明显的植物性神经系统症状。
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