Ⅰ型(远端)肾小管酸中毒 Ⅳ型肾小管酸中毒

admin2008-04-10 62

问题 Ⅰ型(远端)肾小管酸中毒
Ⅳ型肾小管酸中毒

选项 A、
B、
C、
D、

答案B

解析肾小管型酸中毒分4型：低钾型远端肾小管性酸中毒(Ⅰ型)、近端肾小管性酸中毒(Ⅱ型)、高钾型远端肾小管性酸中毒(Ⅲ型)、肾功能不全型(Ⅳ型)。①Ⅰ型为肾小管上皮H⁺泵衰竭，排H⁺减少，因此H⁺潴留在体内，K⁺大量排出，导致高氯性代酸、低钾血症(并非高钾)，氯化铁负荷试验阳性。②Ⅳ型为远端肾小管排H⁺排K⁺均减少，导致高氯性代酸、高钾血症。确诊方法为醛固酮浓度测定，而不是氯化铁负荷试验。目前大纲上已将此内容删除。

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