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女,54岁,急性胰腺炎行胆囊造瘘、胰腺引流术后,仍禁食、输液减压及抗感染治疗,并吸入高浓度氧,动脉血气分析为pH 7.46,PaO2 55 mmHg,PaCO232 mmHg。X线胸片示两肺有较广泛的点、片状阴影,心电图示窦性心动过速,此时提示病人可能存在
女,54岁,急性胰腺炎行胆囊造瘘、胰腺引流术后,仍禁食、输液减压及抗感染治疗,并吸入高浓度氧,动脉血气分析为pH 7.46,PaO2 55 mmHg,PaCO232 mmHg。X线胸片示两肺有较广泛的点、片状阴影,心电图示窦性心动过速,此时提示病人可能存在
admin
2015-06-19
27
问题
女,54岁,急性胰腺炎行胆囊造瘘、胰腺引流术后,仍禁食、输液减压及抗感染治疗,并吸入高浓度氧,动脉血气分析为pH 7.46,PaO
2
55 mmHg,PaCO
2
32 mmHg。X线胸片示两肺有较广泛的点、片状阴影,心电图示窦性心动过速,此时提示病人可能存在
选项
A、急性心力衰竭
B、阻塞性肺部病变
C、术后肺不张
D、肺部感染
E、ARDS
答案
E
解析
ARDS的诊断标准:急性起病;氧合指数(PaO
2
/FiO
2
)≤26.66 kPa(200 mmHg);正位X线胸片显示双肺均有斑片状阴影;肺动脉嵌压(PCWP)≤2.4 kPa(18 mmHg),无左心房压力增高的临床证据。
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基础知识
普通外科学(317)
卫生专业技术资格中级(师)
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