患者，女性，69岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次／分，律不齐；血压165／100mmHg，心电图示V1～V5导联ST段呈弓背向上抬高，TNI：3．5ng／ml。该患者一旦出现需立即消除的心律失常

admin2013-09-21 38

问题患者，女性，69岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次／分，律不齐；血压165／100mmHg，心电图示V₁～V₅导联ST段呈弓背向上抬高，TNI：3．5ng／ml。
该患者一旦出现需立即消除的心律失常是

选项 A、心房扑动
B、室上性心动过速
C、室性心动过速
D、窦性心动过速
E、二度I型房室传导阻滞

答案C

解析考查了心肌梗死后心律失常的处理。心肌梗死后心律失常发生心室颤动的先兆包括：期前收缩为频发、成对、多源、R on T，短阵室性心动过速，故应及时处理室性心动过速。

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