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女，65岁。体检时胸部X线右下肺直径约2cm大小的类圆形结节影，患者无自觉症状，否认吸烟史，查体：双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，为进一步明确诊断，下列检查中应首选的是
女，65岁。体检时胸部X线右下肺直径约2cm大小的类圆形结节影，患者无自觉症状，否认吸烟史，查体：双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，为进一步明确诊断，下列检查中应首选的是
admin
2021-03-20
48
问题
女，65岁。体检时胸部X线右下肺直径约2cm大小的类圆形结节影，患者无自觉症状，否认吸烟史，查体：双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，为进一步明确诊断，下列检查中应首选的是
选项
A、痰细胞学检查
B、血清肿瘤标志物
C、支气管镜检查
D、胸部增强CT
E、密切观察，定期复查胸部x线片
答案
D
解析
老年女性+右下肺占位性病变，胸部x线显示类圆形结节影，考虑肺癌。胸部增强CT可清晰的显示肿瘤分叶、边缘毛刺，了解肿瘤的大小、位置、形态等，有助于确定诊断。
【避错】支气管镜检查、痰细胞学检查主要用于中央型肺癌，特别是伴有血痰的病例，痰中找到癌细胞即可确诊。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/8D8A777K
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第一单元
临床执业医师
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