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患者,男,52岁。原有劳累性心绞痛,近2周来每于清晨5时发作,疼痛持续时间较长而入院。住院期间发作时心率52次/分,期前收缩4~5次/分,血压12.5/8kPa(95/60mmHg)。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。经处理后心电图恢复正常。以后加用硝
患者,男,52岁。原有劳累性心绞痛,近2周来每于清晨5时发作,疼痛持续时间较长而入院。住院期间发作时心率52次/分,期前收缩4~5次/分,血压12.5/8kPa(95/60mmHg)。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。经处理后心电图恢复正常。以后加用硝
admin
2018-05-28
27
问题
患者,男,52岁。原有劳累性心绞痛,近2周来每于清晨5时发作,疼痛持续时间较长而入院。住院期间发作时心率52次/分,期前收缩4~5次/分,血压12.5/8kPa(95/60mmHg)。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。经处理后心电图恢复正常。以后加用硝苯吡啶后未再有发作。应用硝苯吡啶的机制是
选项
A、可减慢心率,降低心肌氧耗
B、增快心率,增加心排血量,改善心肌血供
C、解除冠状动脉痉挛
D、提高血压,改善心肌灌注
E、增快心率,消除期前收缩
答案
C
解析
根据患者原有心绞痛病史,近2周来每于清晨5时发作,疼痛持续时间较长,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。经处理后心电图恢复正常,考虑变异型心绞痛,发病机制是冠状动脉的痉挛。应用硝苯吡啶的机制是解除冠状动脉痉挛。
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专业实践能力
全科医学(301)
卫生专业技术资格中级(师)
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