最可能的诊断是 补液、代酸纠正后突然抽搐,此时应做哪项检查

admin2010-07-11  23

问题 最可能的诊断是
补液、代酸纠正后突然抽搐,此时应做哪项检查

选项 A、脑脊液
B、头颅Cr
C、血糖
D、血钠
E、血钙

答案E

解析 患儿腹泻4d,大便每日10次左右,水分多伴有呕吐,尿少。体检前囟、眼眶凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。实验室检查血Na+ 12 mmol/L,BE -15mmol/L。符合重型腹泻病、中度低渗性失水、代谢性酸中毒。患儿发病于秋季,大便蛋花汤样,水分多,且有咳嗽等上呼吸道症状,故最可能的病原体应是轮状病毒。当脱水、代酸纠正后血游离钙可降低,如此时出现抽搐,应考虑低钙血症可能,此时应查血钙。
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