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男性,46岁。既往有高血压史,突然出现剧烈胸痛,呈撕裂状,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持续1小时不缓解。查体:血压200/110mmHg,心率90次/分,心肺查体未见显著异常。心电图:左室高电压伴V4~V6导联ST段压低0.1mV。 最可能的诊断是
男性,46岁。既往有高血压史,突然出现剧烈胸痛,呈撕裂状,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持续1小时不缓解。查体:血压200/110mmHg,心率90次/分,心肺查体未见显著异常。心电图:左室高电压伴V4~V6导联ST段压低0.1mV。 最可能的诊断是
admin
2018-09-20
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问题
男性,46岁。既往有高血压史,突然出现剧烈胸痛,呈撕裂状,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持续1小时不缓解。查体:血压200/110mmHg,心率90次/分,心肺查体未见显著异常。心电图:左室高电压伴V
4
~V
6
导联ST段压低0.1mV。
最可能的诊断是
选项
A、冠心病、心绞痛
B、冠心病、心肌梗死
C、气胸
D、肺动脉栓塞
E、主动脉夹层
答案
E
解析
患者有高血压,突然出现剧烈撕裂样胸痛,持续1小时,心电图没有心梗表现,也没有呼吸道异常症状及体征支持气胸或肺栓塞。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/8FYk777K
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专业知识
心血管内科学(304)
卫生专业技术资格中级(师)
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