患儿,10岁,右大腿下端疼痛伴高热1天,体温达39.5℃,怀疑为急性化脓性骨髓炎。 最有价值的辅助检查是

admin2016-04-19  39

问题 患儿,10岁,右大腿下端疼痛伴高热1天,体温达39.5℃,怀疑为急性化脓性骨髓炎。
最有价值的辅助检查是

选项 A、CT检查
B、X线摄片检查
C、血培养
D、局部穿刺
E、血常规检查

答案D

解析 急性化脓性骨髓炎的诊断有赖于局部脓肿分层穿刺,局部脓肿分层穿刺选用有内芯的穿刺针,在压痛最明显的干骺端刺入,边抽吸边深入,不要一次穿入骨内,以免将单纯软组织脓肿的细菌带入骨内,抽出混浊液体或血性液可作涂片检查与细菌培养,涂片中发现多是脓细胞或细菌即可明确诊断。
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