患者，女，56岁。5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸憋，气短而就诊，化验检查：血红蛋白109g/L，白细胞6×109/L，血沉40mm/h，X线胸片示右肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。检查证

admin2018-04-28 66

问题患者，女，56岁。5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸憋，气短而就诊，化验检查：血红蛋白10⁹g/L，白细胞6×10⁹/L，血沉40mm/h，X线胸片示右肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。
检查证实该患者心包呈中等量积液，该患者心脏积液最可能的病因是

选项 A、结核病
B、肿瘤
C、心肌梗死后综合征
D、化脓性
E、非特异性

答案B

解析肿瘤是心包积液的常见病因之一。

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心血管内科学（304）

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患者，男性，59岁，吸烟30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科门诊咨询是否有COPD。早期慢性支气管炎肺部X线表现是

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