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病历:女性,14岁,初中学历。半年前患者无明显诱因出现自言自语,常常一个人发呆,自觉大脑常一片空白,脑子像 “坏了一样”,有时脑子里满是父母和亲戚的声音,说自己不好,患者有时会与之争论,上课无法专心,在校成绩直线下降,感到自卑,觉得同学老师都看不起自己,为
病历:女性,14岁,初中学历。半年前患者无明显诱因出现自言自语,常常一个人发呆,自觉大脑常一片空白,脑子像 “坏了一样”,有时脑子里满是父母和亲戚的声音,说自己不好,患者有时会与之争论,上课无法专心,在校成绩直线下降,感到自卑,觉得同学老师都看不起自己,为
admin
2016-07-27
57
问题
病历:女性,14岁,初中学历。半年前患者无明显诱因出现自言自语,常常一个人发呆,自觉大脑常一片空白,脑子像 “坏了一样”,有时脑子里满是父母和亲戚的声音,说自己不好,患者有时会与之争论,上课无法专心,在校成绩直线下降,感到自卑,觉得同学老师都看不起自己,为此常常感到烦躁不安,一点小事就朝父母发火,觉得爸爸和爷爷都是坏人,常常欺负自己,3月前得知自己是领养之后,上述症状加重,父母带其来门诊就诊。
个人史:出生2月被现在父母领养,幼时无明显发育异常,发病前与父母关系良好。
家族史:不详。
躯体检查和神经系统检查:未发现异常。
精神检查:意识清,时间、地点、人物定向准确,衣着适时,年貌相当。表情变化少,烦躁不安。接触尚可,对答尚切题,检查合作配合。患者说自己脑子经常一片空白,有时会有声音让自己做一些事,自己认为对的就去做,认为不对的就拒绝。感觉到周围的世界不真实,老师、同学与自己不是活在同一个世界里,自己也不是自己,好像变成了两个人,一个是本来的自己,一个是被父母控制的自己,所作所为不为自己控制,自诉如行尸走肉一般。心里产生某个想法,脑子里会同时有声音把自己想法说出来,成绩直线下降,感到同学老师都看不起自己,看到同学们在一起说话就认为是在议论自己。一点小事就朝父母发火,觉得爸妈都不是好人,因为是领养,所以不想要自己,要害自己。常一个人呆在家,不愿与人接触,孤僻,人际交往少。
病例分析要求:
写出对患者采取的康复护理。
选项
答案
康复护理: ①入院阶段:制订康复计划,该患者生活基本能够自理,在完成各项入院检查的同时,可酌情安排患者参加病房内一般性活动,如看电视、听音乐等,以达到患者安心住院的目的。 ②治疗阶段:此期患者康复护理的主要目的主要是转移患者的病态思维,纠正其病态行为。根据病情指导患者参加各种工娱治疗、行为矫正治疗、音乐治疗,如折纸、编织、养花、体疗等。在治疗过程中鼓励患者多与其他病友进行交流,从而增强治疗信心。 ③康复阶段:此阶段患者主要以技能训练为主,可安排患者参加职业技能训练、社交技能训练、家居技能训练等,从而延缓精神衰退的进程。
解析
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精神障碍护理学题库医学类分类
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精神障碍护理学
医学类
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