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女,30岁。近2个月中度发热,全身肌痛,四肢关节肿痛,口腔溃疡。尿常规示红细胞(+)/高倍视野,蛋白(++)。 免疫学检查最可能出现的抗体是
女,30岁。近2个月中度发热,全身肌痛,四肢关节肿痛,口腔溃疡。尿常规示红细胞(+)/高倍视野,蛋白(++)。 免疫学检查最可能出现的抗体是
admin
2012-03-20
37
问题
女,30岁。近2个月中度发热,全身肌痛,四肢关节肿痛,口腔溃疡。尿常规示红细胞(+)/高倍视野,蛋白(++)。
免疫学检查最可能出现的抗体是
选项
A、抗核抗体
B、抗Jo-1抗体
C、抗SCl-70抗体
D、类风湿因子
E、抗中性粒细胞胞浆抗体
答案
A
解析
备选答案为5个抗体,考查对自身抗体临床意义的了解。抗核抗体在系统性红斑狼疮的阳性率达95%以上,而抗Jo-1抗体则出现在皮肌炎和多发肌炎中;抗SCl-70抗体出现在系统硬化病中;类风湿因子更多出现在类风湿关节炎中,在系统性红斑狼疮中阳性率很低;抗中性粒细胞胞浆抗体多出现在系统性血管炎疾病中。根据题干女性,30岁,以发热,关节炎,口腔溃疡和肾受累,系统性红斑狼疮的可能性最大,因此正确答案应是抗核抗体。选择D,这是对系统性红斑狼疮和类风湿关节炎缺乏了解,被题干中关节肿痛所干扰。另有考生选择了B、C或E则是考生不了解这些抗体的临床意义随意挑选的结果。
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