患儿，男，1岁。发热3天，呕吐数次。患儿精神萎靡，前囟饱满。怀疑为化脓性脑膜炎。拟行腰椎穿刺，穿刺部位应选择

admin2018-12-05 67

问题患儿，男，1岁。发热3天，呕吐数次。患儿精神萎靡，前囟饱满。怀疑为化脓性脑膜炎。拟行腰椎穿刺，穿刺部位应选择

选项 A、1～2腰椎间隙
B、2～3腰椎间隙
C、3—4腰椎间隙
D、4～5腰椎间隙
E、第5腰椎与第1骶椎间隙

答案D

解析脊髓位于椎管内，下端在成人平第1腰椎。新生儿时达第3、4腰椎下缘，4岁时达第1腰椎上缘。所以4岁之前腰椎穿刺时，穿刺部位应选择4～5腰椎间隙，不易伤及脊髓。

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