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男性,58岁,肝区持续性隐痛2个月,巩膜无黄染。查体:肝在右肋下6cm,质硬,表面不平,脾在肋下3cm。血糖偏低,红细胞计数增多;AFP>500μg/L持续5周;该患者最可能的疾病诊断是
男性,58岁,肝区持续性隐痛2个月,巩膜无黄染。查体:肝在右肋下6cm,质硬,表面不平,脾在肋下3cm。血糖偏低,红细胞计数增多;AFP>500μg/L持续5周;该患者最可能的疾病诊断是
admin
2016-06-20
46
问题
男性,58岁,肝区持续性隐痛2个月,巩膜无黄染。查体:肝在右肋下6cm,质硬,表面不平,脾在肋下3cm。血糖偏低,红细胞计数增多;AFP>500μg/L持续5周;该患者最可能的疾病诊断是
选项
A、胆汁性肝硬化
B、细菌性肝脓肿
C、阿米巴性肝脓肿
D、原发性肝癌
答案
D
解析
根据肝区持续性隐痛、肝大质硬及表面不平、脾大、血糖偏低、红细胞增多及AFP持续5周>40μg/L,该病人的可能诊断为原发性肝癌;自发性低血糖症和红细胞增多症是肝癌常见的伴癌综合征。
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