患者，男，38岁。因“反复牙龈出血、发热1周”入院。查体：T 39．5℃，全身可见散在瘀斑，胸骨压痛(+)，双侧腋窝可扪及数粒肿大浅表淋巴结，双下肺可闻湿性啰音，肝脾未触及。患者经治疗后，发热及出血等症状逐渐好转，但晨起时出现嗜睡。患者嗜睡的原因以下哪

admin2018-05-30 33

问题患者，男，38岁。因“反复牙龈出血、发热1周”入院。查体：T 39．5℃，全身可见散在瘀斑，胸骨压痛(+)，双侧腋窝可扪及数粒肿大浅表淋巴结，双下肺可闻湿性啰音，肝脾未触及。
患者经治疗后，发热及出血等症状逐渐好转，但晨起时出现嗜睡。患者嗜睡的原因以下哪一种最可能

选项 A、颅内出血
B、颅内感染
C、药物因素
D、中枢神经系统白血病
E、DIC

答案A

解析本例患者血小板低、有瘀斑等出血表现，因此嗜睡与颅内出血关系大。

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