男性，58岁，因肺心病呼吸衰竭人院。人院查体神志清晰，血气分析：PaO230mmHg，PaCO260mmHg。吸氧后神志不清，血气分析：PaO270mmHg，PaCO280mmHg。该患者病情恶化的原因最可能的是

admin2016-01-27 28

问题男性，58岁，因肺心病呼吸衰竭人院。人院查体神志清晰，血气分析：PaO₂30mmHg，PaCO₂60mmHg。吸氧后神志不清，血气分析：PaO₂70mmHg，PaCO₂80mmHg。该患者病情恶化的原因最可能的是

选项 A、感染加重
B、气道阻力增加
C、氧疗不当
D、心力衰竭加重
E、周围循环衰竭

答案C

解析慢性呼吸衰竭(Ⅱ型)有明显二氧化碳潴留时，呼吸中枢对二氧化碳的刺激已不敏感，主要依靠缺氧刺激颈动脉体和颈动脉窦的化学感受器，通过反射维持呼吸，因此慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者，氧疗原则为低浓度持续给氧。若高浓度给氧，血氧分压迅速上升，使感受器失去低氧刺激，患者呼吸变浅慢，使肺泡通气量下降，从而加重二氧化碳潴留。

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内科学（303）

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男性，58岁，因肺心病呼吸衰竭人院。人院查体神志清晰，血气分析：PaO230mmHg，PaCO260mmHg。吸氧后神志不清，血气分析：PaO270mmHg，PaCO280mmHg。该患者病情恶化的原因最可能的是

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老年男性，诊断为冠心病5年，咳嗽l周，诉上腹痛、呕吐2h，伴气短，难以平卧。查体：血压100／70mmHg，患者出冷汗。对该患者的诊断不应忽视哪种疾病的可能性

关于二尖瓣狭窄的病理、生理，叙述正确的是

男性，79岁。原有慢性支气管炎，肺气肿及慢性肝病史。本次因气急，腹胀，下肢水肿入院检查，疑有心包疾患，查体发现有腹水。下列结果哪项最支持心包疾病引起的腹水

A．基底节B．大脑皮层C．脑桥D．大脑半球两侧中线附近E．小脑中线附近下列脑部疾病最好发的部位是髓母细胞瘤

A．金黄色葡萄球菌B．草绿色链球菌C．肠球菌D．真菌E．衣原体患者，男性，28岁。为静脉药瘾者，发热3周．超声心动图示二尖瓣、三尖瓣赘生物。诊断感染性心内膜炎。最可能的致病菌是

A．利尿剂B．ACEIC．钙通道阻滞剂D．β受体阻滞剂E．ARB患者，女性，65岁。无糖尿瘸。有支气管哮喘病史1年余，血压升高1年．最高达160／80mmHg。选择降压药物时禁用

肺炎克雷白杆菌肺炎的临床特点，下列哪项不符合

异种金属焊接接头各区域的金相组织主要决定于母材和填充金属的化学成分。

授权是一个过程，这一过程发生在()。

下列各项中，关于企业固定资产折旧方法的表述正确的有()。

有两个投资方案:甲方案的标准离差为4.86%,乙方案的标准离差为2..31%,可以断定乙方案的风险一定比甲方案的风险小。()

1845年，托马斯·库克与儿子约翰·梅森·库克成立了托马斯·库克父子公司。()

下列关于处罚与教育关系的理解，正确的有()

医生指出，由于大部分老年人对药物的性能、药理常识基本的了解，对老年人的生理特点也缺乏足够的认识，盲目吃药往往会。依次填入画横线部分最恰当的一项是()。

成长：衰亡

Governmentsthroughouttheworldactontheassumptionthatthewelfareoftheirpeopledependslargelyontheeconomicstrength

Gardeningisthelayingoutandcareofaplotofgrounddevotedpartiallyorwhollytothegrowingplantssuchasflowers,herb

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